Vodič kroz test
PHQ-9 skrining upitnik za depresiju.
Pogledajte šta PHQ-9 mjeri, kako se boduje prema utvrđenim rasponima graničnih vrijednosti i šta znači svaki raspon.
PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9, Upitnik o zdravlju pacijenta-9) kratak je skrining upitnik za depresiju koji je javno dobro. Pita koliko je često, tokom protekle dvije nedjelje, osobu mučilo devet uobičajenih simptoma depresije. Prvi put su ga objavili Kroenke, Spitzer i Williams 2001. godine; jedna je od najšire korišćenih mjera depresije na svijetu, a za odgovaranje je potrebno oko dva do tri minuta.
Model
Šta mjeri
PHQ-9 mjeri jednu stvar: težinu skorašnjih simptoma depresije. Njegovih devet stavki neposredno se preslikava na devet kriterijumskih simptoma kojima se definiše veća depresivna epizoda, pa je upitnik u suštini strukturisana kontrolna lista za samoprocjenu toga koliko su ti simptomi bili izraženi tokom protekle dvije nedjelje.
Oblasti u nastavku su domeni simptoma koje pokriva devet stavki - raspoloženje, gubitak interesovanja, san, energija i tako dalje. To nijesu zasebno bodovane podskale; PHQ-9 daje jedan ukupni rezultat. Veći ukupni rezultat znači više simptoma, češće.
- DTežina depresije
Koliko su se snažno i koliko često uobičajeni simptomi depresije javljali tokom protekle dvije nedjelje.
Facete: Sniženo raspoloženje, Gubitak interesovanja (anhedonija), Promjene u snu, Niska energija, Promjene apetita, Samovrednovanje i krivica, Koncentracija, Nemir ili usporenost.
Dokazi
Nauka i valjanost
PHQ-9 je jedan od najtemeljnije validiranih skrining alata u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Unutrašnja konzistentnost je visoka - Cronbachov alfa koeficijent obično iznosi oko 0,86 do 0,89 - a test-retest pouzdanost je visoka. U poređenju sa strukturisanim dijagnostičkim intervjuima, standardna granična vrijednost od 10 ili više daje oko 88 odsto osjetljivosti i 88 odsto specifičnosti za veću depresiju. Uglavnom se zasniva na jednom dominantnom faktoru depresije i dobro je utvrđen kao mjera promjene za praćenje simptoma tokom vremena.
Svaka od devet stavki ocjenjuje se sa 0 (nimalo), 1 (nekoliko dana), 2 (više od polovine dana) ili 3 (skoro svaki dan), što daje ukupni rezultat od 0 do 27. Ne postoje populacioni percentili; ukupni rezultat se čita prema fiksnim rasponima težine, pri čemu je 10 i više uobičajeni prag za vjerovatnu depresiju. Jedna stavka pita o mislima da bi vam bilo bolje da ste mrtvi ili o samopovređivanju - pozitivan odgovor uvijek zahtijeva dalju provjeru kod kvalifikovanog stručnjaka, bez obzira na ukupni rezultat.
Kako se boduje
Rasponi rezultata i šta znače
Ovo je skrining upitnik. Ukupan rezultat se tumači u odnosu na utvrđene granične vrijednosti, a ne kao percentil u populaciji i ne kao dijagnoza - rasponi pokazuju koliko su snažno izraženi nedavni simptomi i kada bi moglo pomoći da razgovarate s nekim.
- 0-4MinimalnaMalo ili nimalo simptoma depresije tokom protekle dvije nedjelje.
- 5-9BlagaNeki simptomi su prisutni; obično se preporučuje praćenje i ponovna provjera kasnije.
- 10-14UmjerenaNa uobičajenom skrining pragu ili iznad njega; razgovor sa stručnjakom može pomoći.
- 15-19Umjereno teškaSimptomi su izraženi i česti; stručna podrška se uglavnom savjetuje.
- 20-27TeškaSnažni, česti simptomi; savjetuje se brza podrška kvalifikovanog stručnjaka.
Kako funkcioniše
Kakva su pitanja
Ilustrativne tvrdnje koje pokazuju stil stavki. Ovo su primjeri, a ne zvanične stavke koje se boduju.
Tokom protekle dvije nedjelje, koliko ste često osjećali malo interesovanja ili zadovoljstva u onome što radite?
Ilustrativan primjer u stilu skrining upitnika, nije zvanična stavka koja se boduje.
Tokom protekle dvije nedjelje, koliko ste se često osjećali potišteno, loše ili bez nade?
Ilustrativan primjer, nije zvanična stavka koja se boduje.
Tokom protekle dvije nedjelje, koliko ste često imali problema sa snom - premalo ili previše sna?
Ilustrativan primjer, nije zvanična stavka koja se boduje.
Tokom protekle dvije nedjelje, koliko ste se često osjećali umorno ili bez energije?
Ilustrativan primjer, nije zvanična stavka koja se boduje.
Iskreno o prednostima i ograničenjima
Prednosti
- Jedan od najšire korišćenih i najbolje validiranih skrining upitnika za depresiju na svijetu, na više od 80 jezika.
- Veoma kratak (oko tri minuta), u potpunosti javno dobro i besplatan za upotrebu.
- Jasni, utvrđeni rasponi graničnih vrijednosti zbog kojih je ukupni rezultat lako tumačiti i pratiti tokom vremena.
Ograničenja
- Ovo je skrining upitnik, a ne dijagnoza - visok rezultat ukazuje na to da bi detaljniji razgovor sa stručnjakom mogao pomoći, a ne na to da je neko stanje prisutno.
- Kao i svaka samoprocjena, odražava kako se osoba trenutno osjeća i može biti pod uticajem raspoloženja, skorašnjih događaja i načina na koji se pitanja shvate.
- Pokriva samo simptome depresije; anksioznost, stres i druge teškoće zahtijevaju sopstvene mjere.
Tražite odakle da počnete?
Ovakvi skrining upitnici služe za informisanje, a ne za postavljanje dijagnoze. Besplatni kratki presjek nije ovaj skrining upitnik. To je 8 pitanja o emocionalnoj otpornosti, o tome kako obično reagujete na stres, pritisak i neuspjehe, i daje vam raspon rezultata sa tumačenjem jednostavnim jezikom. Registracija nije potrebna.
Često postavljana pitanja
Šta mjeri PHQ-9?
Mjeri težinu skorašnjih simptoma depresije pomoću devet kratkih stavki koje pokrivaju raspoloženje, interesovanje, san, energiju, apetit, samovrednovanje, koncentraciju i srodne oblasti tokom protekle dvije nedjelje. Daje jedan ukupni rezultat od 0 do 27.
Kako se boduje PHQ-9?
Svaka stavka se ocjenjuje od 0 (nimalo) do 3 (skoro svaki dan), a devet stavki se sabira u ukupni rezultat od 0 do 27. Ukupni rezultat se čita prema fiksnim rasponima težine, a ne kao percentil: 0-4 minimalna, 5-9 blaga, 10-14 umjerena, 15-19 umjereno teška i 20-27 teška. Ukupni rezultat od 10 ili više uobičajeni je skrining prag.
Da li je PHQ-9 dijagnoza?
Ne. PHQ-9 je skrining upitnik, a ne dijagnoza. Veći rezultat znači da bi moglo pomoći da razgovarate sa kvalifikovanim stručnjakom, koji može sagledati cjelokupnu sliku. Ako se mučite ili ste u krizi, obratite se kvalifikovanom stručnjaku ili lokalnoj kriznoj liniji ili liniji za pomoć.
Mogu li uraditi PHQ-9 na Psychology.me?
Možete. Psychology.me nudi PHQ-9 kao onlajn skrining upitnik. Kao i kod upitnika opisanog na ovoj stranici, njegov rezultat je skrining pokazatelj, a ne dijagnoza, i najbolje ga je čitati kao polaznu tačku za razgovor sa kvalifikovanim stručnjakom. Besplatni kratki presjek na Psychology.me je drugačiji upitnik: 8 pitanja o Emocionalnoj otpornosti, odnosno o tome kako obično reagujete na stres, pritisak i neuspjehe. On ne vrši skrining depresije.
Povezani testovi
- Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606-613.
- Kroenke, K. (2021). PHQ-9: global uptake of a depression scale. World Psychiatry, 20(1), 135-136.
PHQ-9 su razvili dr Robert L. Spitzer, dr Kurt Kroenke i dr Janet B. W. Williams (Pfizer Inc.) i slobodno je dostupan kao javno dobro; ova nezavisna informativna stranica opisuje instrument i ne reprodukuje njegove stavke koje se boduju.